健康知道
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肾结石双侧疼痛可通过药物镇痛、增加液体摄入、体位调整及医疗干预等方式缓解。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常或尿路感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬或曲马多等镇痛药物缓解剧痛，同时可配合坦索罗辛等α受体阻滞剂促进结石排出。疼痛持续需及时就医。
2、增加液体摄入每日饮水超过2000毫升稀释尿液，减少结晶沉积。避免浓茶咖啡，推荐柠檬水等碱性饮品调节尿液酸碱度。
3、体位调整采用侧卧屈膝体位减轻输尿管压力，疼痛发作时可尝试热敷腰部。避免剧烈运动导致结石移位加重疼痛。
4、医疗干预超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。合并感染时需用头孢曲松等抗生素，严重梗阻可能需留置双J管。
急性期避免高草酸食物如菠菜，适当补充维生素B6。疼痛缓解后仍需复查泌尿系CT明确结石清除情况。
判断结石成分主要通过实验室检测和影像学检查，常用方法有结石成分分析、尿液检查、血液检查、影像学检查等。
1、结石成分分析通过红外光谱或X射线衍射对排出的结石进行成分检测，可明确结石类型如草酸钙、磷酸钙、尿酸等。
2、尿液检查24小时尿液成分分析可评估尿液中钙、草酸、尿酸等物质的排泄量，辅助判断结石形成原因。
3、血液检查检测血钙、血尿酸等指标，有助于鉴别甲状旁腺功能亢进、痛风等代谢性疾病导致的结石。
4、影像学检查CT扫描能显示结石密度差异，X线平片可区分含钙结石与非钙结石，超声检查可评估结石位置和大小。
建议结石患者在医生指导下完善相关检查，明确结石成分后制定针对性预防方案，同时注意多饮水、调整饮食结构。
