健康知道
| 1人回答 | 38次阅读
急性肺源性心脏病最常见的病因是肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、严重肺炎、大面积肺不张。
1、肺栓塞肺动脉被血栓阻塞导致右心负荷骤增，可能与久坐不动、血液高凝状态等因素有关，通常表现为突发呼吸困难、胸痛。可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
2、慢性阻塞性肺疾病急性感染诱发气道阻塞加重，可能与吸烟、空气污染等因素有关，通常表现为咳嗽咳痰加重、喘息。可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德等支气管扩张剂。
3、严重肺炎肺部感染导致缺氧性肺血管收缩，可能与病原体感染、免疫力低下等因素有关，通常表现为高热、脓痰。可遵医嘱使用莫西沙星、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素。
4、大面积肺不张肺泡萎陷使肺循环阻力增加，可能与痰栓阻塞、胸腔积液等因素有关，通常表现为患侧呼吸音消失。需通过纤维支气管镜吸痰或胸腔穿刺解除病因。
出现急性呼吸困难伴心悸时需立即就医，日常需避免吸烟并预防呼吸道感染。
频发多源性室性早搏多数情况下属于良性心律失常，但可能提示潜在心脏疾病如心肌缺血、心肌病等，需结合动态心电图和心脏超声评估。
1、良性表现健康人群偶发多源性室早多为生理性，与咖啡因摄入、熬夜等因素相关，无须特殊治疗，改善生活方式即可缓解。
2、潜在风险若伴随心悸、晕厥等症状或合并结构性心脏病，可能增加恶性心律失常风险，需使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物控制。
建议定期监测心电图，避免剧烈运动及情绪激动，合并基础心脏病者需专科随访。
