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扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病,主要表现为紫红色扁平丘疹、黏膜白斑及瘙痒,可能累及皮肤、口腔、生殖器等部位。其危害包括长期不愈导致的黏膜糜烂、色素沉着或瘢痕形成,少数可能增加口腔癌变风险。
1、皮肤症状
皮肤损害以紫红色多角形扁平丘疹为主,表面有蜡样光泽,常见于手腕、前臂、踝部。皮疹可融合成片,伴有明显瘙痒,搔抓后可能出现线状排列的新皮损。部分患者伴随甲板增厚、纵嵴或甲萎缩。
2、口腔症状
口腔黏膜表现为网状或树枝状白色条纹,好发于颊黏膜、舌缘。严重时出现充血糜烂,进食辛辣食物时疼痛。长期糜烂可能影响进食功能,反复发作的溃疡面需警惕癌变倾向。
3、生殖器症状
外阴或龟头部位可见白色斑块或糜烂,女性可能出现外阴瘙痒、性交痛。生殖器皮损愈合后可能遗留色素减退或萎缩性瘢痕,影响局部生理功能。
4、毛发指甲损害
头皮受累可导致永久性脱发,形成瘢痕性秃发区。指甲病变表现为甲板变薄、纵沟或甲床分离,严重时指甲完全脱落。毛发和指甲损害通常提示病情较重。
5、系统危害
长期未控制的病情可能合并焦虑抑郁等心理问题。口腔广泛糜烂影响营养摄入,导致贫血或消瘦。极少数口腔顽固性糜烂可能发展为鳞状细胞癌,需定期活检监测。
扁平苔藓患者应避免搔抓皮损,使用温和无刺激的洗护产品。口腔病变者需戒烟酒、忌辛辣,定期进行口腔检查。皮肤干燥时可涂抹医用凡士林保湿,出现糜烂溃疡时及时就医。日常注意调节情绪压力,保证充足睡眠有助于控制病情复发。