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侏儒症能打生长激素吗

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侏儒症能打生长激素吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

侏儒症患者通常可以打生长激素,但需在医生严格评估后使用。生长激素治疗主要适用于生长激素缺乏症导致的侏儒症,对其他类型侏儒症效果有限。

生长激素缺乏症患者通过外源性生长激素补充,可显著改善身高发育。治疗前需进行骨龄检测、胰岛素样生长因子水平测定等评估,确认生长激素分泌不足。治疗期间需定期监测血糖、甲状腺功能及骨骼发育情况,避免过度治疗导致骨骺过早闭合。对于特发性矮小或遗传性侏儒症,生长激素治疗效果可能不明显,需结合具体病因选择干预方案。

部分特殊类型侏儒症如软骨发育不全,生长激素治疗可能加重骨骼比例异常。存在活动性肿瘤、严重糖尿病或骨骺已闭合者禁用生长激素。部分患者可能出现关节疼痛、水肿等不良反应,需及时调整剂量。合并严重心肺疾病或染色体异常综合征患者,需谨慎评估治疗风险与获益。

建议在儿童内分泌科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D。规律进行跳绳、篮球等纵向运动,保证充足睡眠,避免使用糖皮质激素等影响生长的药物。每3-6个月复查生长速度和骨龄,及时调整治疗计划。

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早产儿呼吸暂停可能由生理性因素和病理性因素引起,包括呼吸中枢发育不成熟、肺部发育不全、感染、脑部损伤、低血糖等。 1、呼吸中枢:早产儿的呼吸中枢尚未完全发育成熟,可能导致呼吸调节功能不稳定,出现呼吸暂停。通过密切监测和提供呼吸支持,如使用持续气道正压通气CPAP,可以有效缓解症状。 2、肺部发育:早产儿的肺部发育不全,肺泡表面活性物质不足,可能导致呼吸困难或暂停。通过使用外源性表面活性物质和机械通气治疗,可以改善肺部功能。 3、感染:早产儿免疫系统较弱,容易发生感染,如败血症或肺炎,这些感染可能影响呼吸功能。及时使用抗生素治疗感染,并加强护理,有助于控制症状。 4、脑部损伤:早产儿脑部发育不完善,可能因缺氧或出血导致脑损伤,进而影响呼吸中枢。通过神经保护治疗和康复训练,可以促进脑部功能恢复。 5、低血糖:早产儿血糖调节能力较差,低血糖可能影响脑部功能,导致呼吸暂停。通过静脉补充葡萄糖和调整喂养方式,可以维持血糖稳定。 早产儿呼吸暂停的护理需要特别关注,建议家长定期进行健康检查,遵循医生的指导,合理喂养,保持适宜的环境温度和湿度,避免感染风险,同时进行适当的抚触和按摩,促进早产儿的身体发育和健康。

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