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鼻咽癌可通过鼻咽镜检查、EB病毒抗体检测、影像学检查、病理活检等方式诊断。检查方式的选择主要取决于症状表现、疾病进展阶段及医生评估。
1、鼻咽镜检查鼻咽镜可直接观察鼻咽部黏膜变化，发现异常增生或肿物。检查分为硬性鼻咽镜和纤维鼻咽镜两种，医生会根据情况选择。
2、EB病毒抗体检测EB病毒感染与鼻咽癌密切相关，检测VCA-IgA、EA-IgA等抗体有助于辅助诊断。该检查需结合其他检查结果综合判断。
3、影像学检查CT或MRI可显示肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况。增强扫描能更清晰显示病灶范围，为分期和治疗方案制定提供依据。
4、病理活检通过鼻咽镜或穿刺取得可疑组织进行病理检查，是确诊鼻咽癌的金标准。活检结果可明确肿瘤类型和分化程度。
出现持续性鼻塞、回吸性血涕等症状时应尽早就诊，医生会根据临床表现选择合适的检查组合。定期体检有助于早期发现鼻咽癌。
鼻咽癌治愈率较高主要与肿瘤位置表浅、对放射治疗敏感、早期症状明显、规范化治疗普及等因素有关。
1. 解剖位置优势鼻咽部解剖位置表浅，便于放射线精准照射，肿瘤组织吸收辐射剂量高而周围正常组织损伤小。
2. 放疗敏感性低分化鳞癌占鼻咽癌多数，这类癌细胞对放射线异常敏感，放疗可有效杀灭肿瘤细胞。
3. 早诊率高回吸性血涕、单侧耳鸣等早期症状典型，约70%患者确诊时为局部病变，尚未发生远处转移。
4. 综合治疗规范同步放化疗方案成熟，常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等，配合靶向药物可进一步提高疗效。
保持口腔清洁、避免辛辣刺激饮食、定期复查EB病毒抗体有助于预后，早期患者5年生存率可达90%以上。
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