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鼻咽癌的前期症状可能包括鼻塞、涕中带血、耳闷胀感、颈部淋巴结肿大等。症状发展通常从早期表现逐渐进展至终末期，需结合临床检查确诊。
1、鼻塞早期可能表现为单侧持续性鼻塞，与肿瘤阻塞后鼻孔有关。建议通过鼻内镜或影像学检查明确病因，避免误诊为慢性鼻炎。
2、涕中带血晨起回吸涕中带血丝是典型表现，因肿瘤表面血管破裂导致。需与鼻黏膜干燥出血鉴别，反复出现时应及时进行鼻咽部活检。
3、耳闷胀感肿瘤压迫咽鼓管可导致分泌性中耳炎，表现为耳闷、听力下降。需通过耳镜和声导抗测试评估，必要时行鼻咽部增强CT检查。
4、颈部肿块约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发症状，多位于上颈部。触诊质地硬、活动度差，需通过细针穿刺或淋巴结活检确诊。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊，避免食用腌制食品，戒烟并保持鼻腔清洁，定期进行EB病毒抗体筛查有助于早期发现。
鼻咽部隆起可能出现在鼻咽癌的早期、局部进展期或晚期，具体分期需结合病理检查及影像学评估。
1、早期表现：鼻咽癌早期可能仅表现为黏膜轻微隆起，伴随回吸涕中带血或单侧耳鸣，需通过鼻咽镜活检确诊。
2、局部进展期：肿瘤侵犯周围组织时隆起更明显，可能出现颈部淋巴结肿大、头痛等症状，需增强CT或MRI评估范围。
3、晚期转移：远处转移时隆起病灶常伴颅神经症状（如复视、面麻），需全身PET-CT检查明确转移灶。
4、鉴别诊断：鼻咽部隆起也可能是良性病变如腺样体残留，需病理鉴别避免误判分期。
发现鼻咽部隆起应及时就诊耳鼻喉科，完善电子鼻咽镜、EB病毒抗体检测及影像学检查明确性质，避免自行判断延误治疗。
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