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鼻咽癌早期症状主要有鼻塞、涕中带血、听力下降、颈部淋巴结肿大。
1、鼻塞肿瘤堵塞后鼻孔导致单侧或双侧持续性鼻塞，初期可能被误认为感冒，需通过鼻咽镜和病理活检确诊。
2、涕中带血晨起回吸涕中带血丝是典型表现，因肿瘤表面血管破裂引起，需与鼻炎出血鉴别。
3、听力下降肿瘤压迫咽鼓管导致分泌性中耳炎，表现为耳闷胀感和传导性听力减退，常为首发症状。
4、颈部肿块约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大就诊，多位于上颈部，质地硬且活动度差。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊耳鼻喉科，EB病毒血清学检测和MRI检查有助于早期诊断，避免食用腌制食品并戒烟可降低发病风险。
鼻咽部隆起可能出现在鼻咽癌的早期、局部进展期或晚期，具体分期需结合病理检查及影像学评估。
1、早期表现：鼻咽癌早期可能仅表现为黏膜轻微隆起，伴随回吸涕中带血或单侧耳鸣，需通过鼻咽镜活检确诊。
2、局部进展期：肿瘤侵犯周围组织时隆起更明显，可能出现颈部淋巴结肿大、头痛等症状，需增强CT或MRI评估范围。
3、晚期转移：远处转移时隆起病灶常伴颅神经症状（如复视、面麻），需全身PET-CT检查明确转移灶。
4、鉴别诊断：鼻咽部隆起也可能是良性病变如腺样体残留，需病理鉴别避免误判分期。
发现鼻咽部隆起应及时就诊耳鼻喉科，完善电子鼻咽镜、EB病毒抗体检测及影像学检查明确性质，避免自行判断延误治疗。
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