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胃食管反流病会引起胸闷气短吗

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胃食管反流病会引起胸闷气短吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃食管反流病可能会引起胸闷气短。胃食管反流病是指胃内容物反流至食管引起的症状或并发症,胸闷气短是其中一种非典型表现,可能与反流物刺激食管神经或误吸入气道有关。

胃食管反流病导致胸闷气短通常与反流物的直接刺激相关。胃酸或胃内容物反流至食管下端时,可能刺激食管黏膜下的迷走神经,引发反射性支气管收缩或喉痉挛,从而出现胸闷、呼吸不畅等症状。部分患者在夜间平卧时症状加重,因体位变化使反流更易发生。这类情况多伴随烧心、反酸等典型症状,通过抑酸治疗如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物可缓解。

少数情况下,胃食管反流病可能因微量误吸导致气道高反应性。反流物进入咽喉部或气管时,可能引发局部炎症或气道痉挛,表现为气短、咳嗽甚至类似哮喘发作。这类患者可能缺乏典型烧心症状,易被误诊为呼吸系统疾病。若长期未规范治疗,可能进展为反流性咽喉炎或吸入性肺炎。需结合胃镜检查或24小时食管pH监测明确诊断,必要时联合使用促胃肠动力药如多潘立酮片。

胃食管反流病患者出现胸闷气短时,建议避免饱餐、睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米。若症状频繁或加重,需及时就医排除心肺疾病,并在医生指导下调整治疗方案,如联合使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

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