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孕妇血糖5.8严重吗

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孕妇血糖5.8严重吗

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

孕妇空腹血糖5.8毫摩尔/升属于妊娠期血糖偏高,但未达到妊娠期糖尿病的诊断标准(通常空腹血糖≥5.1毫摩尔/升需警惕)。需结合餐后血糖及糖化血红蛋白等指标综合评估。

妊娠期血糖偏高可能与孕期激素变化有关,胎盘分泌的激素如人胎盘催乳素会降低胰岛素敏感性,导致血糖代谢异常。孕妇体重增长过快、高龄妊娠、家族糖尿病史等因素也可能增加风险。这种情况下,血糖波动可能增加胎儿巨大儿、新生儿低血糖等并发症概率,但尚未构成妊娠期糖尿病的明确诊断标准。

若孕妇空腹血糖持续超过5.1毫摩尔/升但未达5.8毫摩尔/升,或存在随机血糖异常,需进一步进行75克口服葡萄糖耐量试验确认。少数情况下,血糖仪误差、应激状态或前一晚饮食过量可能导致单次测量值偏高,需重复检测排除干扰因素。若合并多饮多尿、反复尿糖阳性或胎儿超声异常,则需警惕妊娠期糖尿病可能。

建议孕妇通过饮食调整控制每日碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,分餐进食避免血糖骤升。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于改善胰岛素敏感性。定期监测血糖并记录数据,配合产科医生及营养师制定个性化管理方案。若饮食运动干预后血糖仍不达标,需考虑胰岛素治疗以维持母婴安全。

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