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牙龈萎缩牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术修复、日常护理等方式改善。牙龈萎缩牙齿松动通常由牙周炎、咬合创伤、骨质疏松、遗传因素等原因引起。
1、牙周基础治疗通过洁治术和刮治术清除牙结石和菌斑，减少炎症刺激。牙周炎可能与口腔卫生不良、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈出血、口臭等症状。
2、药物治疗遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等控制感染。咬合创伤可能与牙齿排列不齐、磨牙症有关，常伴随咀嚼疼痛、牙齿敏感等症状。
3、手术修复严重者可选择牙龈移植术或引导性组织再生术。骨质疏松可能与钙摄入不足、激素水平变化有关，需同步进行骨密度检查和全身治疗。
4、日常护理使用软毛牙刷和牙线清洁，避免横向刷牙。遗传性牙龈萎缩需定期进行专业口腔检查，延缓病情进展。
建议减少碳酸饮料摄入，每日用含氟牙膏刷牙两次，每半年接受一次口腔检查，早期干预可有效控制牙龈萎缩进展。
牙根保留后能否镶牙需根据牙根健康状况评估，主要影响因素有牙根稳固性、牙周组织状态、根尖炎症控制以及咬合功能需求。
1、牙根稳固性：牙根无明显松动且牙槽骨吸收不超过根长三分之一时，可通过桩核冠修复。需先进行根管治疗消除感染，再使用纤维桩或金属桩加固。
2、牙周组织状态：牙龈无退缩、牙周袋深度小于3毫米的牙根可保留。需通过龈下刮治控制牙周炎，必要时结合牙周夹板固定。
3、根尖炎症控制：X线显示根尖无阴影或阴影直径小于3毫米的牙根可保留。根尖囊肿需行根尖切除术后观察3-6个月再修复。
4、咬合功能需求：后牙区牙根需承受较大咬合力，需确保剩余牙体厚度大于1毫米。前牙美学区可考虑贴面或全冠修复。
建议修复前拍摄CBCT评估牙根三维形态，修复后定期进行口腔检查和牙周维护，避免过硬食物以延长修复体使用寿命。
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