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糖尿病会快速消瘦吗

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糖尿病会快速消瘦吗

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李阳
李阳 马鞍山市人民医院 副主任医师
糖尿病的主要的临床表现是三多一少,也就是多饮、多食、多尿和消瘦。但是事实上血糖很高的患者才会有着三多一少的改变,而绝大多数的现在诊断的糖尿病患者是没有多少症状的,特别是每年查体的人群,发现糖尿病都发现得比较早,很难出现三多一少的症状,也很难出现消瘦。但是当一个人出现了消瘦的情况,必须要查血糖,在高血糖的情况下是可以导致消瘦的,这点也是非常明确的。对于这种消瘦的人群,查血糖、查甲状腺功能,当然还有其他的一些检查,都是非常必要的,光内分泌科的疾病导致消瘦的,就有高血糖状态和甲状腺功能亢进。当然,现在肿瘤的发病率是非常高的,肿瘤也是消瘦的一个必须去检查的原因。

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一型糖尿病和二型糖尿病的区别主要体现在发病机制、症状表现、治疗方法等方面。一型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞引起,多见于青少年,依赖胰岛素治疗;二型糖尿病多与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退有关,常见于中老年人,初期可通过生活方式干预和口服降糖药控制。 1、发病机制:一型糖尿病主要由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素分泌绝对不足;二型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能逐渐减退有关,胰岛素分泌相对不足。一型患者需终身依赖胰岛素治疗,二型患者初期可通过生活方式干预和口服药物控制。 2、发病年龄:一型糖尿病多发生于儿童和青少年,起病较急;二型糖尿病常见于中老年人,起病隐匿,病程进展缓慢。一型患者通常有典型的“三多一少”症状,二型患者症状可能不明显,部分患者仅在体检时发现血糖升高。 3、症状表现:一型糖尿病患者常表现为多饮、多尿、多食和体重下降;二型糖尿病患者症状较轻,部分患者可能仅表现为乏力、视力模糊或皮肤瘙痒。一型患者易发生酮症酸中毒,二型患者则可能出现慢性并发症如心血管疾病、肾病等。 4、治疗方法:一型糖尿病患者需终身注射胰岛素,剂量需根据血糖水平调整;二型糖尿病患者初期可通过饮食控制、运动锻炼和口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖治疗,病情进展后可能需要胰岛素联合治疗。 5、并发症风险:一型糖尿病患者易发生急性并发症如酮症酸中毒;二型糖尿病患者更易出现慢性并发症如心血管疾病、视网膜病变、肾病和神经病变。两种类型均需定期监测血糖,预防并发症发生。 饮食方面,一型和二型糖尿病患者均需控制碳水化合物摄入,选择低血糖指数食物,如全谷物、蔬菜和豆类;运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车;护理方面,定期监测血糖,遵循医生建议调整治疗方案,保持良好的生活习惯和心态。

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