| 1人回答 | 50次阅读
左颊部鳞状细胞癌的常见症状主要有溃疡经久不愈、肿块或结节、疼痛麻木、口腔功能障碍、淋巴结肿大等。鳞状细胞癌是口腔常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对预后至关重要。
1、溃疡经久不愈
左颊部出现超过两周未愈合的溃疡是典型表现。溃疡边缘隆起呈火山口状,基底凹凸不平,可能伴有渗血或坏死组织。这种溃疡与普通口腔溃疡不同,不会自行缓解。患者可能误以为是普通口腔溃疡而延误就医。早期可通过活检明确诊断,治疗以手术切除为主,术后可能需配合放疗。
2、肿块或结节
颊部黏膜或皮下出现逐渐增大的硬结,质地坚硬,边界不清。肿块表面可能出现白斑或红斑样改变。随着病情进展,肿块可能突出黏膜表面形成菜花样肿物。这种情况需要与良性肿瘤鉴别,确诊需依靠病理检查。治疗方法包括广泛切除术,必要时需进行皮瓣修复。
3、疼痛麻木
肿瘤侵犯神经时可引起持续性疼痛或颊部麻木感。疼痛初期可能为间歇性,后期转为持续性并逐渐加重。麻木感多因肿瘤压迫或浸润神经所致。这种症状表明肿瘤已进入进展期,可能需要扩大切除范围并清扫区域淋巴结。术后疼痛管理很重要,可使用对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
4、口腔功能障碍
肿瘤增大可导致张口困难、咀嚼障碍和言语不清。患者可能因疼痛而减少进食,导致营养不良。严重者可出现牙齿松动或脱落。这种情况多属晚期表现,治疗需综合考虑功能重建,可能涉及多学科协作。康复期需进行口腔功能锻炼,必要时使用营养补充剂。
5、淋巴结肿大
同侧颈部淋巴结肿大提示可能发生转移。肿大的淋巴结质地硬,活动度差,可能融合成团。这是疾病进展的重要标志,需通过影像学评估转移范围。治疗上需进行颈淋巴结清扫,术后可能需辅助放化疗。定期复查颈部超声有助于监测病情变化。
建议保持口腔卫生,戒烟限酒,避免咀嚼槟榔等致癌物。定期口腔检查对早期发现病变很重要,特别是长期吸烟饮酒的高危人群。出现上述症状应及时就诊口腔颌面外科,避免延误治疗时机。治疗后需遵医嘱定期复查,注意营养支持,适当进行口腔功能锻炼。