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胃炎癌变是怎么回事?

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胃炎癌变是怎么回事?

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李岳霖
李岳霖 广西国际壮医医院明秀分院 主治医师
慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会恶变。慢性浅表性胃炎主要是指胃黏膜的浅表性胃炎,在临床上较为多见,一般情况下也不会恶变。但如果治疗不当,浅表性胃炎可以发展成萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎一旦转成慢性,除了具有慢性浅表性胃炎的病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃黏膜层会出现全层性细胞浸润,并且常伴有肠上皮化生即胃型上皮变为肠型上皮。这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此。

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胃溃疡病理活检正常可通过药物治疗、饮食调节、生活方式调整等方式治疗。胃溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟饮酒、精神压力过大等原因引起。 1、药物治疗:胃溃疡的治疗药物包括质子泵抑制剂、抗酸剂和胃黏膜保护剂。奥美拉唑20mg,每日一次、雷贝拉唑10mg,每日一次等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌;氢氧化铝凝胶10ml,每日三次等抗酸剂可中和胃酸;硫糖铝1g,每日四次等胃黏膜保护剂可促进溃疡愈合。 2、饮食调节:胃溃疡患者应避免辛辣、油腻、过冷过热的食物,选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋、软面条等。少食多餐,避免暴饮暴食,减少胃部负担。 3、生活方式调整:戒烟限酒,避免熬夜,保持规律作息。精神压力过大时,可通过瑜伽、冥想等方式缓解压力,减少胃酸分泌。 4、幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染是胃溃疡的常见原因之一。治疗方案通常包括克拉霉素500mg,每日两次、阿莫西林1g,每日两次和质子泵抑制剂,疗程为7-14天。 5、定期复查:胃溃疡患者应定期进行胃镜检查,监测溃疡愈合情况。若症状持续或加重,需及时就医调整治疗方案。 胃溃疡患者应注意饮食清淡,避免刺激性食物,保持规律作息,适量运动如散步、慢跑等有助于促进消化功能恢复。定期复查胃镜,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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