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膝盖滑膜炎可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物缓解症状,同时需结合病因治疗。
1、非甾体抗炎药塞来昔布通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀疼痛,适用于急性炎症期,可能出现胃肠道不适等不良反应。
2、解热镇痛药双氯芬酸钠可缓解轻中度疼痛,剂型包括片剂、凝胶和栓剂,长期使用需监测肝肾功能。
3、软骨保护剂硫酸氨基葡萄糖可促进软骨修复,适用于退行性病变导致的滑膜炎,需连续服用较长时间见效。
4、糖皮质激素严重肿胀时可短期关节腔注射曲安奈德,每年注射不超过3次,多次使用可能加速软骨退化。
急性期应减少膝关节负重活动,冷敷可缓解肿胀;慢性期可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。
膝关节错位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节错位通常由外伤、韧带松弛、关节结构异常、先天发育不良等原因引起。
1、手法复位急性错位需由骨科医生进行闭合复位,复位后需配合冰敷减轻肿胀。适用于单纯性脱位无合并骨折的情况。
2、支具固定使用膝关节支具维持关节稳定性,固定时间通常为4-6周。固定期间需定期复查评估韧带愈合情况。
3、药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,七叶皂苷钠片消除水肿。药物需配合康复训练使用。
4、手术治疗反复脱位或合并韧带断裂者需行关节镜探查,常见术式包括韧带重建术、截骨矫形术。术后需系统康复锻炼恢复关节功能。
恢复期避免跑跳等剧烈运动,加强股四头肌等长收缩训练,超重者需控制体重减轻关节负荷。