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外伤轻微蛛网膜下腔出血怎么办

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外伤轻微蛛网膜下腔出血怎么办

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

外伤轻微蛛网膜下腔出血可通过卧床休息、镇痛处理、监测生命体征、预防并发症等方式治疗。外伤轻微蛛网膜下腔出血通常由头部撞击、脑血管异常、凝血功能障碍、颅内压增高等原因引起。

1、卧床休息:

急性期需绝对卧床2-4周,避免剧烈活动加重出血,头部抬高15-30度促进静脉回流。

2、镇痛处理:

头痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等镇痛药物,禁用阿司匹林等抗凝药。

3、监测生命体征:

密切观察意识状态、瞳孔变化及血压波动,警惕再出血或脑血管痉挛等并发症。

4、预防并发症:

使用尼莫地平预防脑血管痉挛,必要时通过腰椎穿刺释放血性脑脊液降低颅内压。

恢复期应保持情绪稳定,避免用力排便,三个月内禁止重体力劳动和剧烈运动,定期复查头颅CT观察出血吸收情况。

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新生儿睡觉睡不踏实总醒可能由生理性需求未满足、环境不适、胃肠不适、维生素D缺乏等原因引起,可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、腹部按摩、补充维生素D等方式缓解。

1、生理性需求:

饥饿、尿布潮湿或过紧是常见原因。建议家长按需喂养,每2-3小时检查尿布,选择透气柔软的纸尿裤。

2、环境不适:

室温过高或过低、噪音、强光会干扰睡眠。家长需保持室温24-26℃,使用遮光窗帘,避免睡前过度刺激。

3、胃肠不适:

肠胀气或肠绞痛可能导致频繁夜醒。家长可顺时针按摩婴儿腹部,喂奶后竖抱拍嗝,必要时遵医嘱使用西甲硅油乳剂。

4、维生素D缺乏:

可能引发神经兴奋性增高。需在医生指导下每日补充维生素D3滴剂400IU,多进行户外日光浴。

若调整后仍频繁惊醒,建议儿科就诊排除病理性因素,日常可配合襁褓包裹、白噪音等方式安抚。

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