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小孩子打鼾是怎么回事

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小孩子打鼾是怎么回事

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

小孩子打鼾可能由腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、先天性喉软骨发育不良等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、生活方式调整等方式改善。

1、腺样体肥大

腺样体肥大会阻塞鼻咽部气道,表现为夜间打鼾伴张口呼吸。建议家长带孩子进行鼻咽镜检查,轻度可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾剂如布地奈德、糠酸莫米松,中重度需手术切除。

2、过敏性鼻炎

鼻腔黏膜肿胀导致通气不畅,常伴鼻痒、喷嚏。家长需减少接触尘螨等过敏原,医生可能开具抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特钠咀嚼片。

3、肥胖

颈部脂肪堆积压迫气道,需家长调整饮食结构并增加运动量。建议记录生长曲线,避免高糖高脂饮食,每日保证适量有氧运动。

4、喉软骨发育不良

先天性气道狭窄表现为出生后即有喘鸣音,哺乳时易呛咳。需儿科评估后补充维生素D,严重者需进行喉成形术。

定期监测孩子睡眠质量,避免仰卧位睡眠,若出现呼吸暂停、白天嗜睡等症状应及时就诊耳鼻喉科。

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突然心绞痛伴随呼吸困难可通过舌下含服硝酸甘油、保持静息体位、吸氧及紧急就医等方式处理,通常由冠状动脉痉挛、心肌缺血、情绪应激或急性肺栓塞等原因引起。

1、舌下含服硝酸甘油

立即舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉,缓解心肌缺血。若5分钟后症状未缓解可重复一次,但需警惕低血压风险。备用药包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯、速效救心丸。

2、保持静息体位

立即停止活动采取坐位或半卧位,减少心肌耗氧量。避免平卧加重呼吸困难,同时解开紧身衣物保持呼吸道通畅。

3、吸氧支持

有条件时给予每分钟2-4升鼻导管吸氧,改善心肌及全身缺氧状态。家用制氧机或便携氧气瓶可作为应急设备。

4、紧急就医

症状持续超过15分钟或含服药物无效时,需立即呼叫急救。可能提示急性冠脉综合征,需心电图及心肌酶检查排除心肌梗死。

日常应避免寒冷刺激、情绪激动等诱因,随身携带急救药物,冠心病患者需定期复查冠脉CT或造影评估血管情况。

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