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结核性腹膜炎的临床表现主要有发热、腹痛、腹胀、腹水、腹部包块等。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引起的慢性炎症，多继发于肺结核或其他部位的结核病灶。
1、发热
结核性腹膜炎患者常出现长期低热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，部分患者可能出现高热。发热多伴有盗汗、乏力等全身症状，午后或夜间体温升高较为明显。这种症状与结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应有关。
2、腹痛
腹痛是结核性腹膜炎的常见症状，多为持续性隐痛或钝痛，疼痛部位多位于脐周或下腹部。腹痛可因腹膜炎症刺激或肠粘连引起，在进食后或体位改变时可能加重。部分患者可能出现阵发性绞痛，这与肠梗阻的发生有关。
3、腹胀
腹胀主要由腹水积聚和肠功能障碍引起。患者常自觉腹部胀满不适，可伴有食欲减退、恶心等症状。查体可见腹部膨隆，叩诊呈浊音。腹胀程度与腹水量和肠麻痹程度相关，严重者可影响呼吸功能。
4、腹水
结核性腹膜炎患者约半数以上会出现腹水，腹水多为草黄色渗出液，少数可为血性。腹水检查可见淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶活性增高。大量腹水可导致呼吸困难、下肢水肿等症状，需及时进行腹腔穿刺引流。
5、腹部包块
约三分之一患者可在腹部触及包块，多由增厚的大网膜、粘连的肠管或肿大的淋巴结形成。包块质地较硬，边界不清，可有压痛。腹部包块的出现提示病变较为严重，可能伴有肠梗阻等并发症。
结核性腹膜炎患者应注意休息，保证充足营养，多摄入高蛋白、高维生素食物。适当进行轻度活动有助于预防肠粘连，但要避免剧烈运动。出现持续发热、腹痛加重或腹胀明显时应及时就医，遵医嘱规范使用抗结核药物，定期复查腹部影像学检查。治疗期间要密切观察药物不良反应，保持良好心态，有助于疾病康复。
