健康知道
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新生儿42天黄疸未退可能与母乳性黄疸、感染因素、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等因素有关，可通过蓝光照射、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高可能导致胆红素代谢延迟。建议暂停母乳喂养3天观察黄疸变化，期间改用配方奶喂养并监测胆红素水平。
2、感染因素新生儿败血症或尿路感染可能影响肝脏功能。需进行血常规、CRP等检查，感染控制后黄疸可逐渐消退，必要时使用头孢曲松等抗生素治疗。
3、胆道闭锁可能与先天性胆管发育异常有关，表现为陶土色大便和肝脾肿大。需行肝胆超声和胆道造影确诊，早期行葛西手术可改善预后。
4、遗传代谢病如克里格勒-纳贾尔综合征等疾病导致胆红素代谢障碍。需进行基因检测和特殊代谢筛查，严重者需进行血浆置换或肝移植治疗。
家长应每日记录黄疸变化情况，保持婴儿皮肤清洁，按医嘱复查胆红素水平，避免阳光直射眼睛的情况下适当接受自然光照射。
