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脑血栓会引起耳鸣吗

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脑血栓会引起耳鸣吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑血栓可能会引起耳鸣,但并非所有脑血栓患者都会出现这一症状。耳鸣通常与血栓影响内耳供血或压迫听神经有关。

脑血栓形成后,若发生在椎基底动脉系统或颈内动脉分支,可能影响内耳血液供应。内耳对缺血极为敏感,供血不足会导致耳蜗毛细胞功能异常,引发耳鸣。这类耳鸣多为持续性,可能伴随眩晕、听力下降。部分血栓位于脑干或小脑时,可能直接压迫听神经传导通路,产生中枢性耳鸣,特点是声音定位模糊且常伴有其他神经系统症状。

少数情况下,脑血栓患者耳鸣可能与原发病无关。长期高血压、糖尿病等基础疾病本身可导致微循环障碍,引发慢性耳鸣。部分患者服用抗凝药物后出现耳部出血倾向,也可能表现为搏动性耳鸣。这类情况需通过影像学检查排除新发出血灶。

脑血栓患者出现耳鸣时应及时进行头颈部血管评估,包括CT血管成像或磁共振检查。确诊后需在医生指导下调整抗凝方案,配合改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片等。日常需保持低盐低脂饮食,避免噪声刺激,监测血压血糖。若耳鸣持续加重或伴随剧烈头痛呕吐,需警惕再发脑梗可能。

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