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ERCP取胆总管结石通常需要麻醉,一般采用静脉麻醉或全身麻醉。麻醉有助于减轻患者不适,确保手术顺利进行。
ERCP即内镜逆行胰胆管造影术,是一种通过内镜进入胆总管取出结石的微创手术。手术过程中需要将内镜经口插入十二指肠,再进入胆总管,操作可能引起恶心、呕吐等不适反应。静脉麻醉可以让患者在无意识状态下完成手术,避免因操作刺激导致的身体移动,降低手术风险。全身麻醉则适用于操作复杂或预计时间较长的情况,能提供更稳定的手术条件。麻醉前需评估患者心肺功能,排除麻醉禁忌症。
少数情况下,如患者存在严重心肺疾病无法耐受麻醉,或结石较小、预计操作简单时,可能考虑在镇静镇痛下完成手术。但这种情况可能增加患者术中不适和操作难度,需由医生综合评估后决定。无论采用何种方式,术前均需禁食禁水,术后需监测生命体征,观察有无出血、胰腺炎等并发症。
ERCP术后需注意休息,避免剧烈活动,遵医嘱逐步恢复饮食。术后可能出现轻微腹痛、腹胀,通常1-2天可缓解。如出现持续腹痛、发热、黄疸加重等情况,需及时就医。日常应保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查胆道情况,预防结石复发。