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肠梗阻的症状及治疗方法有哪些啊

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肠梗阻的症状及治疗方法有哪些啊

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

肠梗阻的症状主要有腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气、肠鸣音亢进等,治疗方法包括胃肠减压、药物治疗、手术治疗、营养支持等。

1、腹痛腹胀

早期表现为阵发性绞痛,可能由肠粘连、粪块堵塞等引起。胃肠减压可缓解症状,药物可使用山莨菪碱、阿托品、新斯的明。

2、呕吐

呕吐物多为胃内容物或胆汁,常见于肠扭转、肠套叠。需禁食并静脉补液,可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼。

3、停止排便排气

完全性肠梗阻典型表现,可能由肿瘤、疝气导致。需解除梗阻原因,药物可选乳果糖、聚乙二醇、开塞露。

4、肠鸣音亢进

机械性梗阻早期特征,可能伴随脱水症状。需纠正水电解质紊乱,药物包括氯化钾注射液、葡萄糖盐水、复方氨基酸。

肠梗阻患者应严格遵医嘱禁食,恢复期从流质饮食逐步过渡,避免进食粗纤维食物加重肠道负担。

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肛门瘙痒可能由痔疮、肛周湿疹、真菌感染、蛲虫病等引起,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏、硝酸咪康唑乳膏、阿苯达唑乳膏等药物。

1、痔疮

痔疮可能导致肛门潮湿瘙痒,伴有便血或肿物脱出。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏缓解症状,配合马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。

2、肛周湿疹

肛周湿疹表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。氧化锌软膏具有收敛保护作用,可配合复方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司软膏使用。

3、真菌感染

真菌感染常见于糖尿病患者,表现为环状红斑伴脱屑。硝酸咪康唑乳膏可抗真菌,联合酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏效果更佳。

4、蛲虫病

蛲虫病夜间瘙痒明显,可能发现虫体。阿苯达唑乳膏可杀虫止痒,需配合口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片进行驱虫治疗。

保持肛周清洁干燥,避免抓挠,穿棉质透气内裤,饮食清淡少辛辣刺激,症状持续或加重应及时就医明确诊断。

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