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系统性红斑狼疮性巩膜炎的高发人群主要有育龄期女性、系统性红斑狼疮患者、有自身免疫疾病家族史者以及长期紫外线暴露者。
1、育龄期女性育龄期女性因雌激素水平较高,易诱发免疫系统异常,导致系统性红斑狼疮及其并发症巩膜炎的发生概率增加。
2、红斑狼疮患者系统性红斑狼疮患者本身存在免疫紊乱,约10%-30%会合并巩膜炎,可能与血管炎及免疫复合物沉积有关。
3、家族史阳性者有自身免疫疾病家族史的人群携带易感基因,发生系统性红斑狼疮及巩膜炎的风险较普通人高3-5倍。
4、紫外线暴露者长期紫外线照射可能诱发皮肤和眼部光敏感反应,加重免疫异常,促进系统性红斑狼疮性巩膜炎的发展。
建议高风险人群定期进行风湿免疫科和眼科筛查,避免日晒并严格遵医嘱控制原发病。
外伤继发青光眼多数情况下可以控制病情进展,但完全治愈的可能性较低。治疗方式主要有药物降眼压、激光治疗、手术治疗、定期随访监测。
1、药物降眼压使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺等控制眼压,需注意药物可能引起结膜充血等副作用。
2、激光治疗对于部分病例可采用选择性激光小梁成形术,通过激光改善房水引流,但可能出现短暂眼压升高需密切观察。
3、手术治疗严重病例需行小梁切除术或青光眼引流阀植入术,术后可能出现浅前房等并发症需及时处理。
4、定期随访即使眼压控制稳定,也需每3-6个月复查视野和视神经检查,监测病情变化防止视功能进一步损害。
建议保持规律作息避免剧烈运动,限制咖啡因摄入,遵医嘱用药并定期复查眼压和视功能检查。