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冠状动脉硬化性心脏病严重吗

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冠状动脉硬化性心脏病严重吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

冠状动脉硬化性心脏病属于严重疾病,可能引发心肌梗死、心力衰竭等危及生命的并发症。该病主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,需长期规范治疗和生活方式干预。

冠状动脉硬化性心脏病的严重程度与血管狭窄程度、斑块稳定性及侧支循环建立情况相关。早期可能仅表现为活动后胸闷胸痛,随着病情进展,静息时也可能出现心绞痛。若斑块破裂形成血栓完全堵塞血管,会导致心肌持续性缺血坏死,即急性心肌梗死,致死率较高。部分患者因长期心肌供血不足,逐渐发展为心脏扩大、收缩功能减退的心力衰竭,严重影响生活质量。合并糖尿病、高血压等基础疾病者预后更差。

极少数患者冠状动脉虽有硬化但侧支循环代偿良好,或狭窄程度较轻,症状可能不明显。这类情况仍需定期监测,避免斑块突然破裂。某些特殊类型如冠状动脉痉挛引起的心绞痛,及时解除痉挛后症状可完全缓解,但反复发作仍可能损伤心肌。

确诊冠状动脉硬化性心脏病后应严格遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时须立即就医。

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高血压患者可通过菠菜、芹菜、西红柿、胡萝卜、苦瓜等蔬菜辅助控制血压。这些蔬菜富含钾、镁、膳食纤维等营养素,有助于调节血压水平。 1、菠菜:菠菜富含钾、镁和膳食纤维,钾有助于平衡体内钠含量,减轻血管压力;镁能够放松血管平滑肌,促进血液循环。建议将菠菜焯水后凉拌或清炒,避免高盐高油烹饪方式。 2、芹菜:芹菜含有芹菜素和钾元素,具有扩张血管、降低血压的作用。芹菜中的膳食纤维还能帮助降低胆固醇。可将芹菜切段后清炒或榨汁饮用,每日适量食用。 3、西红柿:西红柿富含番茄红素和维生素C,具有抗氧化作用,能够保护血管内皮细胞,改善血管弹性。西红柿中的钾元素也有助于调节血压。建议生吃或做成西红柿鸡蛋汤,避免添加过多盐分。 4、胡萝卜:胡萝卜含有丰富的β-胡萝卜素和钾元素,能够增强血管弹性,降低血压。胡萝卜中的膳食纤维还能帮助控制体重,间接辅助降压。可将胡萝卜切片清炒或榨汁饮用,每日适量摄入。 5、苦瓜:苦瓜含有苦瓜皂苷和钾元素,具有降血糖、降血压的作用。苦瓜中的膳食纤维还能帮助调节血脂水平。建议将苦瓜切片后清炒或凉拌,避免高盐高油烹饪方式。 高血压患者在日常饮食中应多摄入上述蔬菜,同时注意低盐、低脂、低糖的饮食原则。烹饪时尽量采用清蒸、水煮、凉拌等方式,避免油炸、腌制等高盐高油做法。适量运动如散步、太极拳等也有助于控制血压。定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,保持良好生活习惯,才能更好地管理高血压。

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