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肥胖会导致冠心病吗

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肥胖会导致冠心病吗

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
肥胖是导致冠心病的常见病因之一。肥胖可以使血液中的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高,从而引起冠状动脉粥样硬化,导致冠心病。肥胖还可以引起糖尿病、高血压、高脂血症等。冠心病的病因除了肥胖还包括:年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、糖耐量异常、高脂血症、家族遗传等。为了确定是否有冠心病,可以检查心电图和冠脉造影。确定为冠心病之后应该积极治疗,治疗的药物包括:降脂类药物、抗血小板聚集类药物、改善心室重构的药物、治疗心绞痛的药物等。

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冠心病患者可以申请病休,具体需根据病情严重程度和工作性质决定。

冠心病患者若处于稳定期且症状轻微,日常活动无明显受限,通常无须长期病休,可通过调整工作强度、避免过度劳累等方式维持工作状态。医生可能建议短期休息1-2周以配合药物调整或复查,但多数患者经规范治疗后能逐步恢复轻体力劳动。对于办公室等低强度岗位,病情稳定者可在医生评估后继续工作,期间需定期监测血压、心率,避免情绪激动或久坐。

若患者近期发生急性心肌梗死、严重心绞痛或存在心力衰竭等并发症,则需强制病休3-6个月。此类情况常伴随明显活动后胸痛、呼吸困难等症状,劳动能力显著下降,强行工作可能诱发心脏事件。从事高空、驾驶、重体力等高风险职业者,即使症状较轻也应暂停工作,直至心脏功能经运动负荷试验评估达标。部分患者需接受冠状动脉搭桥术或支架植入术,术后康复期通常需病休2-3个月。

冠心病患者申请病休需提供三级医院心血管专科出具的诊断证明和休假建议,明确标注休息时长及限制事项。病休期间应坚持服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,每日监测症状变化,避免吸烟、高盐饮食等危险因素。病情稳定后重返工作岗位时,建议从半日制工作开始适应,必要时向单位申请调整岗位职责。

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