痛风可分为四个阶段,症状表现包括无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期和慢性痛风性关节炎。每个阶段的症状和表现各有特点,需根据具体情况进行干预和管理。
1、无症状期:这一阶段患者血尿酸水平升高,但无关节疼痛或其他症状。通常通过体检发现,需通过饮食控制和生活方式调整预防痛风发作。避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,增加饮水促进尿酸排泄。
2、急性期:急性痛风性关节炎表现为突发性关节红肿热痛,常见于大脚趾、踝关节、膝关节等。疼痛剧烈,可能伴随发热。需立即就医,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱片、糖皮质激素如泼尼松。
3、间歇期:急性发作后进入间歇期,症状缓解,但血尿酸水平仍高。此时需长期控制尿酸水平,预防复发。饮食上限制嘌呤摄入,避免饮酒,适量运动如散步、游泳。
4、慢性期:慢性痛风性关节炎表现为关节持续疼痛、肿胀,可能形成痛风石,影响关节功能。需长期药物治疗,如别嘌呤醇、非布司他,必要时手术切除痛风石。
痛风患者需长期管理,饮食上选择低嘌呤食物如蔬菜、水果、乳制品,避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜。适量运动如散步、游泳,避免剧烈运动。定期监测血尿酸水平,遵医嘱用药,预防并发症。