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子宫肌瘤更年期怎么办

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子宫肌瘤更年期怎么办

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫肌瘤更年期可通过定期复查、药物控制、介入治疗、手术治疗等方式干预。子宫肌瘤可能与激素水平波动、遗传因素、炎症刺激、细胞增殖异常等因素相关。

1、定期复查

无症状的小肌瘤建议每6-12个月复查超声,监测肌瘤大小及血流信号变化,更年期女性随着雌激素下降,肌瘤可能自然萎缩。

2、药物控制

GnRH-a类药物可短期缩小肌瘤,缓解月经过多症状;米非司酮可抑制肌瘤生长;中成药桂枝茯苓胶囊有助于活血化瘀。药物使用需严格遵医嘱。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩,适合有生育需求或手术高风险患者,术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征。

4、手术治疗

肌瘤剔除术保留子宫适合年轻患者,子宫切除术适用于肌瘤过大、生长迅速或疑似恶变者,需评估卵巢去留对更年期症状的影响。

更年期女性需保持规律作息,限制豆制品等植物雌激素摄入,适当补充钙质预防骨质疏松,若出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。

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