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氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,是临床常用的一线抗高血压药物,主要通过促进钠水排泄降低血容量发挥降压作用。
1、作用机制通过抑制肾远曲小管钠氯共转运体,减少钠离子重吸收并增加水分排出,从而降低外周血管阻力与循环血容量。
2、降压特点降压作用温和持久,单用适合轻中度高血压,常与血管紧张素转换酶抑制剂等组成联合用药方案。
3、适应症除原发性高血压外,也可用于心力衰竭、肝硬化等继发性水肿疾病的辅助治疗。
4、注意事项长期使用需监测电解质,可能引起低钾血症、高尿酸血症等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。
服用期间建议定期监测血压和电解质水平,避免高盐饮食,出现肌无力或心悸等症状应及时就医。
妊娠高血压一般出现在妊娠20周后,实际出现时间受到孕妇基础健康状况、多胎妊娠、慢性高血压病史、肥胖等多种因素的影响。
1、孕妇基础健康孕前存在糖尿病、肾病等基础疾病可能使妊娠高血压提前发生,需加强产前监测。
2、多胎妊娠双胎或三胎妊娠孕妇激素水平变化更显著,通常在孕16-20周即可能出现血压升高。
3、慢性高血压孕前已确诊高血压的孕妇,妊娠期血压进一步升高的风险增加,可能早于20周出现症状。
4、肥胖因素体重指数超过30的孕妇血管负荷增大,妊娠高血压发生时间可能较标准体重孕妇提前2-4周。
建议妊娠期定期监测血压,出现头痛、视物模糊等症状及时就医,控制钠盐摄入并保持适度运动。