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胃癌可通过改善饮食习惯、控制幽门螺杆菌感染、戒烟限酒、定期筛查等方式预防。
1、改善饮食:减少腌制食品及高盐饮食摄入,增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入量,避免进食霉变食物。
2、控制感染:幽门螺杆菌感染是胃癌重要诱因,建议感染者接受规范根除治疗,家庭成员可进行呼气试验筛查。
3、戒烟限酒:烟草中的亚硝胺和酒精代谢产物会损伤胃黏膜,长期吸烟饮酒者胃癌风险显著增加。
4、定期筛查:40岁以上高危人群建议每2-3年进行胃镜检查,慢性萎缩性胃炎患者需遵医嘱加强随访。
保持规律作息,适当运动增强免疫力,出现持续上腹疼痛、消瘦等症状及时就医检查。
胃癌的治疗手段主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗。
1、手术治疗早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或胃部分切除术治疗,中晚期可能需全胃切除联合淋巴结清扫。
2、化学治疗常用方案含顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等药物,可术前新辅助化疗缩小肿瘤或术后辅助化疗清除残余癌细胞。
3、放射治疗多与化疗联用,通过高能射线破坏癌细胞DNA,适用于局部进展期胃癌或缓解骨转移疼痛。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,其他靶向药物如雷莫芦单抗可抑制肿瘤血管生成。
治疗期间需保证高蛋白饮食,适当补充维生素矿物质,避免辛辣刺激食物,定期复查监测治疗效果。