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先天性甲状腺功能减低症可能由甲状腺发育不全、甲状腺激素合成障碍、促甲状腺激素缺乏、碘缺乏等原因引起,可通过甲状腺激素替代治疗、定期监测、饮食调整、并发症管理等方式干预。
1、甲状腺发育不全胚胎期甲状腺组织未正常发育导致功能缺失,患儿表现为喂养困难、哭声低哑,需终身服用左甲状腺素钠片维持激素水平。
2、激素合成障碍甲状腺过氧化物酶缺陷等遗传因素影响激素合成,伴随皮肤干燥、便秘等症状,需使用甲状腺片配合血药浓度监测。
3、促甲状腺激素缺乏垂体分泌促甲状腺激素不足导致继发性甲减,可能出现低体温、肌张力低下,需注射用重组人生长激素联合治疗。
4、碘缺乏孕期母体碘摄入不足影响胎儿甲状腺发育,出生后需在医生指导下使用碘剂补充,同时配合甲状腺素钠口服溶液。
新生儿筛查确诊后应立即开始治疗,哺乳期母亲需保证碘摄入,定期复查甲状腺功能及生长发育指标。