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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石:枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的结石,通过高频声波将结石震碎后随尿液排出,需重复进行2-3次。
4、手术取石:经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜适用于输尿管中段结石,术后需留置双J管。
建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。
尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管,结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰痛血尿。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿路梗阻、感染有关,可能出现肾绞痛发热。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需评估肾功能及凝血功能。
建议限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查超声监测结石位置变化。