儿童急性中耳炎的诊治与预防

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中耳炎儿童

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儿童急性中耳炎的诊治与预防

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支修益首都医科大学宣武医院主任医师

儿童急性中耳炎常由感染引起，症状包括耳痛、发热、听力下降等，需及时就医并采取抗感染治疗，同时日常生活中应做好预防措施降低发病风险。
1、急性中耳炎的原因：
儿童急性中耳炎多由细菌或病毒感染引发，尤其在感冒、鼻窦炎或过敏后增加发病风险。儿童的咽鼓管连接中耳和鼻咽部更短、更水平化，导致细菌和病毒更容易进入中耳。其他因素如免疫系统发育不完善、吸入二手烟、生活环境过于拥挤也是常见诱因。
2、急性中耳炎的诊疗方法：
如果确诊急性中耳炎，常见的治疗包括：
药物治疗：
a. 抗生素如阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸具体使用需在医生指导下；
b. 解热镇痛剂如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解发热及耳痛；
c. 如果伴有过敏症状可能需使用抗组胺药。
鼓膜切开引流适用于严重积液或感染反复发作久治不愈者：医生在局部麻醉下切开鼓膜排出积液。
鼓膜通气管置入：有反复感染或长期积液影响听力者，可在鼓膜放置通气管维持中耳通气。
家长切勿自行使用耳滴或药物，应在医生评估后处理，避免加重感染。
3、预防儿童急性中耳炎的方法：
养成健康生活习惯：
a. 避免儿童被动吸烟，保持家庭空气清新和湿润。
b. 提高免疫力，确保孩子有充足的睡眠和均衡的饮食，增加新鲜蔬果摄入，补充维生素C等。
减少感染源：尽量减少患呼吸道感染或感冒时接触人群，通过勤洗手、戴口罩等做好个人保护。
正确喂养方式：婴儿时期尽量避免平躺喂奶或奶瓶喂养时过度仰头，以免奶液经咽鼓管反流至中耳。
接种疫苗：如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，可有效降低感染性疾病发生率。
儿童急性中耳炎需要家长高度重视，不仅要在发病时及时治疗，还需通过良好的日常护理减少复发风险。一旦怀疑孩子有相关症状，尽快就医明确诊断并接受正确治疗。

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