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突然腹泻腹痛怎么回事

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突然腹泻腹痛怎么回事

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

突然腹泻腹痛可能由饮食不当、食物过敏、肠道感染、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、抗过敏治疗、抗感染治疗、调节肠道功能等方式缓解。

1. 饮食不当

食用生冷、变质或刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱。建议暂停可疑食物,选择清淡易消化的米粥、面条等,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物。

2. 食物过敏

牛奶、海鲜等致敏食物可能引发过敏性肠炎。家长需记录孩子饮食日记,回避过敏原,急性期可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗组胺药物。

3. 肠道感染

病毒或细菌感染可能导致急性胃肠炎,通常伴有发热、呕吐等症状。需进行便常规检查,可遵医嘱使用诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐等治疗。

4. 肠易激综合征

精神紧张或胃肠敏感可能诱发功能性肠病,表现为反复腹痛腹泻。建议保持规律作息,可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺等调节肠道药物。

出现持续腹泻伴脱水症状时应及时就医,治疗期间注意补充水分和电解质,避免摄入高脂高纤维食物。

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胃糜烂和胃溃疡可通过抑酸护胃、黏膜修复、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃糜烂和胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。

1、抑酸护胃

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸分泌,减轻胃酸对黏膜的侵蚀,缓解疼痛和促进愈合。

2、黏膜修复

应用铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋覆盖创面,或使用前列腺素类似物如米索前列醇促进黏膜修复,改善胃黏膜防御功能。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要病因,采用四联疗法如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾进行根除治疗,疗程通常为14天。

4、手术治疗

对于合并穿孔、大出血或癌变的难治性溃疡,需行胃大部切除术或穿孔修补术等外科干预,术后仍需药物维持治疗。

治疗期间需避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,定期复查胃镜评估疗效,必要时调整治疗方案。

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