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牙龈肿胀不痛且持续不消退可能由牙龈炎、牙周炎、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致慢性炎症，表现为牙龈红肿但疼痛不明显。可通过超声波洁牙清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片控制炎症。
2. 牙周炎牙周袋形成伴牙槽骨吸收时，牙龈呈暗红色肿胀。可能与吸烟、糖尿病等因素有关，常伴随刷牙出血。需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾片。
3. 药物性增生长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物可导致牙龈纤维性增生。表现为牙龈实质性肿大，需调整用药方案并考虑牙龈成形术，局部可使用复方硼砂溶液含漱。
4. 激素因素妊娠期或青春期激素变化可能引起牙龈血管增生，形成妊娠期龈炎或青春期龈炎。通常分娩或发育稳定后缓解，期间可用生理盐水含漱保持口腔清洁。
建议每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，减少高糖饮食摄入，定期进行口腔检查。若肿胀持续超过两周或伴随牙齿松动，需及时就诊口腔科。
牙龈萎缩导致的牙缝可以通过修复治疗改善，主要方法有树脂充填、瓷贴面修复、牙周夹板固定、正畸关闭间隙。
1、树脂充填适用于小范围牙缝，通过复合树脂材料直接填充缝隙，需注意避免咬硬物导致材料脱落。
2、瓷贴面修复针对前牙区中重度牙缝，采用超薄瓷贴面覆盖牙面，能同时改善牙齿形态和色泽。
3、牙周夹板固定对于伴有牙齿松动的病例，需先用纤维带或金属丝将松动牙固定后再处理缝隙。
4、正畸关闭间隙通过矫治器移动牙齿闭合缝隙，适合多发性牙缝且牙槽骨条件允许的情况。
日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年进行专业洁治控制牙周炎症，修复后避免用牙缝啃咬坚硬食物。
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