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荨麻疹全身肿胀怎么办

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荨麻疹全身肿胀怎么办

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

荨麻疹全身肿胀可通过冷敷止痒、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗、肾上腺素急救等方式缓解。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。

1、冷敷止痒

使用冷毛巾敷于肿胀部位,避免抓挠刺激皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。

2、口服抗组胺药

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。可能与花粉、食物等过敏原接触有关,常伴皮肤划痕征。

3、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等药物适用于重度肿胀,需短期使用。可能与慢性感染或自身免疫异常有关,表现为血管性水肿或呼吸困难。

4、肾上腺素急救

出现喉头水肿时需立即肌注肾上腺素,可能与IgE介导的速发型过敏反应有关,伴随血压下降或休克。

发作期间记录可疑诱因,避免热水浴和剧烈运动,急性症状消退后建议过敏原检测。

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推荐 荨麻疹是怎么治疗的

荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、过敏原回避等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起。

1、抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。慢性荨麻疹需规律用药,急性发作时可联合第一代药物如苯海拉明。

2、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙等适用于重症急性荨麻疹或血管性水肿。短期使用可快速抑制炎症反应,但需严格遵医嘱控制疗程和剂量。

3、免疫调节剂

奥马珠单抗适用于慢性自发性荨麻疹,通过阻断IgE通路减少肥大细胞活化。环孢素等免疫抑制剂可用于难治性病例,需监测肝肾毒性。

4、过敏原回避

通过过敏原检测识别触发因素,常见包括海鲜、坚果、尘螨等。物理性荨麻疹需避免冷热刺激、摩擦等诱因,必要时使用防护措施。

保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物,记录发作日记帮助识别诱因,急性发作期可冷敷缓解瘙痒。

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