健康知道
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小儿频繁呕吐需要警惕脑炎，但多数情况下由胃肠炎、饮食不当等常见原因引起，少数情况可能与脑炎等神经系统疾病相关。
小儿胃肠功能发育不完善，喂养不当、食物过敏或病毒性胃肠炎均可导致频繁呕吐。常见伴随症状包括腹泻、食欲减退、轻度发热，呕吐物多为胃内容物或胆汁样液体。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，口服补液盐预防脱水。家长需保持喂养卫生，避免强迫进食，采用少量多餐方式。
若呕吐呈喷射状且伴随持续高热、精神萎靡、颈部僵硬或抽搐，需高度怀疑脑炎可能。此类呕吐多因颅内压增高刺激呕吐中枢所致，常见于流行性乙型脑炎、病毒性脑膜炎等。需立即就医进行脑脊液检查及影像学评估，确诊后可静脉注射甘露醇注射液降低颅压，使用更昔洛韦注射液抗病毒治疗。延误诊治可能导致脑水肿、癫痫等严重并发症。
家长应记录呕吐频率、性状及伴随症状，避免自行使用止吐药物。保持儿童侧卧位防止误吸，呕吐后清洁口腔并补充少量温水。出现意识改变、前囟膨隆等危险信号时须急诊处理，日常注意接种流脑、乙脑疫苗以预防感染性脑炎。
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