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过度通气碱中毒的急救

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过度通气碱中毒的急救

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
过度通气碱中毒需要通过改善呼吸节律、调节二氧化碳水平、确保血液酸碱平衡来进行急救。如果情况严重,应立即送医处理。核心措施包括缓解过度换气、增加血液中二氧化碳的含量,以及必要时进行药物或氧疗干预。
1过度通气碱中毒的原因与表现
过度通气碱中毒通常由过度换气引起,导致呼出过多的二氧化碳,进而引发血液pH值升高。常见诱因包括心理因素如焦虑、恐慌发作、高原反应、疼痛、感染,以及严重的呼吸紊乱。患者可能表现为头晕、心悸、手足麻木、针刺感,以及肌肉抽搐。在严重情况下,有可能出现意识丧失或痉挛。
2过度通气碱中毒的急救处理方法
1控制呼吸节律:指引患者通过缓慢、深长的腹式呼吸来减少呼吸频率。用简单的方式,比如让患者吸气3秒后屏气2秒,再缓慢呼气5秒,有助于恢复正常换气。
2增加二氧化碳:协助患者用双手或纸袋罩住口鼻呼吸,短时间内吸入呼出的二氧化碳,有助于纠正碱中毒。但注意时间控制,避免缺氧。
3药物干预:对过度换气伴随强烈焦虑或心悸的患者,可在医生指导下合理使用镇静剂如地西泮,以缓解症状。
3严重情况需专业医疗协助
对于持续症状或相关并发症,应尽快送医。在医院,可能会采取静脉输液调整电解质、pH平衡,以及使用氧疗帮助改善呼吸状态。医生将进一步排查可能的潜在原因,如感染或心肺疾病,并精准治疗。
过度通气碱中毒过于严重时可能危及生命,任何无法自行缓解的情况皆需尽早就医,以避免进一步并发症,特别是对于那些有基础疾病的患者,更应特别警惕。

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