健康知道
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肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症，多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠，配合碳酸氢钠碱化尿液。
3、腰肌劳损久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症，疼痛与体位相关。建议热敷理疗，配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛，超声可确诊。无症状小囊肿无须处理，巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。
出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。
尿结石碎石后疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整及饮水排石等方式缓解。疼痛程度与结石位置、大小及个体耐受性相关，若持续加重需及时就医。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如盐酸坦索罗辛缓解输尿管痉挛。严重疼痛可短期应用阿片类药物如曲马多。
2、局部热敷下腹部或腰背部热敷能放松肌肉、改善局部血液循环，温度控制在40-50℃为宜，每次15-20分钟，避免烫伤。
3、体位调整结石位于上尿路时采取健侧卧位，下段结石可尝试倒立体位辅助排石。避免剧烈运动以防结石嵌顿加重疼痛。
4、饮水排石每日饮水量超过2000毫升增加尿流冲刷作用，可选用柠檬水等碱性饮品抑制结石增大，排尿时注意收集碎石颗粒。
疼痛缓解期应限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动促进残石排出，定期复查超声监测排石进度。
