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晚上磨牙可通过佩戴咬合垫、心理疏导、肌肉放松训练、药物治疗等方式改善。磨牙症通常由精神压力、咬合异常、神经系统因素、药物副作用等原因引起。
1、佩戴咬合垫定制医用咬合垫可减少牙齿磨损,需夜间佩戴。适用于咬合异常或顽固性磨牙患者,建议口腔科就诊后定制。
2、心理疏导焦虑抑郁等精神压力是常见诱因,可通过认知行为疗法缓解。严重者可配合心理咨询,家长需帮助儿童建立规律作息。
3、肌肉放松训练睡前进行下颌肌群热敷按摩,练习腹式呼吸。避免日间紧咬牙习惯,重复进行张口闭口训练有助于缓解肌紧张。
4、药物治疗严重病例可短期使用肌松剂如盐酸替扎尼定,或抗焦虑药如阿普唑仑。药物治疗需在神经内科或口腔颌面外科医生指导下进行。
日常避免咀嚼硬物和兴奋性饮品,儿童磨牙家长需观察伴随症状,长期未缓解建议进行多导睡眠监测排除神经系统病变。
牙根突出可通过牙周夹板固定、正畸牵引复位、根尖切除术、拔牙后修复等方式治疗。牙根突出通常由牙周炎、咬合创伤、根尖囊肿、颌骨发育异常等原因引起。
1、牙周夹板固定轻度松动伴牙根暴露可采用树脂或纤维夹板固定,减少牙齿动度。治疗需配合龈下刮治控制牙周炎症。
2、正畸牵引复位对于错颌畸形导致的牙根突出,通过托槽矫治器施加轻力牵引,使牙齿重新定位。正畸过程需持续数月。
3、根尖切除术根尖病变导致的突出需手术切除病灶,同期进行根管倒充填。适用于根尖囊肿或肉芽肿引起的牙根移位。
4、拔牙后修复严重骨吸收或无法保留的患牙需拔除,后期可选择种植义齿或固定桥修复。需评估邻牙及牙槽骨条件。
日常避免咬硬物,使用软毛牙刷清洁牙龈缘,定期进行牙周维护治疗可延缓病情进展。