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慢性结肠炎会便血吗?

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慢性结肠炎会便血吗?

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
慢性结肠炎是一种病因尚不十分清晰的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。排便时肛门痛苦悲伤或者是感觉有异物凸起肛门的话,还有可能和痔疮,肛裂等肛肠疾病有关系。慢性结肠炎,广义而言,凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎。一般结肠炎引起便血的可能性仍是比较小的,现在也不清晰患者是否伴随有其他的症状。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发生发火。狭义而言,仅指溃疡性结肠炎。假如患者便血的情况属于鲜血性质。必要的时候是需要去病院的肛肠科检查确诊的。

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推荐 腹部坠胀是什么原因

腹部坠胀可能由胃肠功能紊乱、盆腔炎、肠梗阻、泌尿系统结石、腹股沟疝等原因引起,通常表现为下腹沉重感、排便异常、尿频尿急等症状。可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式干预。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神压力、饮食不规律等因素有关,通常表现为腹胀、排便习惯改变。建议减少豆类、洋葱等产气食物摄入,适当进行腹部按摩缓解症状。若症状持续可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群。

2、盆腔炎

盆腔炎多与细菌上行感染有关,常见于女性,伴随下腹隐痛、异常分泌物。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,急性期建议卧床休息,避免性生活。慢性盆腔炎可配合红外线理疗促进炎症吸收。

3、肠梗阻

肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关,典型症状为腹胀伴呕吐、停止排气排便。轻度粘连性梗阻可通过禁食、胃肠减压缓解,完全性梗阻需手术解除梗阻,如肠粘连松解术。术后早期需流质饮食逐步过渡。

4、泌尿系统结石

泌尿系统结石由代谢异常或尿路感染导致,结石移动时可引发下腹坠胀及血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。日常应控制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入。

5、腹股沟疝

腹股沟疝因腹壁薄弱导致肠管突出,站立时下腹坠胀感明显,可能触及包块。婴幼儿疝气部分可自愈,成人疝气需行腹腔镜疝修补术。术后三个月内避免提重物,咳嗽时用手按压切口部位防止复发。

日常需保持规律作息,避免久坐久站,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食宜清淡易消化,每日饮水1500-2000毫升。若坠胀感持续超过3天或出现发热、便血等警示症状,应及时就医排查器质性疾病。女性患者需注意经期卫生,定期妇科检查排除盆腔病变。

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