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脑萎缩病人去世的前兆是什么

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脑萎缩病人去世的前兆是什么

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑萎缩病人去世前兆通常表现为意识障碍加重、吞咽困难、呼吸异常、多器官功能衰竭等症状,病情进展呈现从神经系统恶化到全身衰竭的过程。

1、意识障碍加重

病人可能出现嗜睡、昏迷或谵妄,对外界刺激反应减弱,与大脑皮层功能广泛受损有关,需加强生命体征监测并保持呼吸道通畅。

2、吞咽困难

脑干功能衰退导致呛咳反射消失,进食饮水易引发吸入性肺炎,此时应改为鼻饲或静脉营养支持,避免强行经口喂食。

3、呼吸异常

出现潮式呼吸或呼吸暂停等中枢性呼吸衰竭表现,与延髓呼吸中枢受损相关,需评估是否需要进行氧疗或无创通气支持。

4、多器官衰竭

长期卧床及全身衰竭可能引发心肾功能异常、感染性休克等终末期表现,此时以舒缓治疗为主,维持患者舒适度。

家属需密切观察病情变化,及时与医护人员沟通,晚期护理重点应转向减轻痛苦和心理支持,必要时可寻求临终关怀服务。

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脑梗患者存在终身不复发的可能性,复发概率主要与危险因素控制、基础疾病管理、用药依从性及生活方式调整有关。

1、危险因素控制

严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,定期监测血压血糖指标,将血压维持在合理范围,有助于降低血管内皮损伤风险。

2、基础疾病管理

房颤患者需规范抗凝治疗,颈动脉狭窄患者必要时行支架植入术,从源头减少血栓形成概率。二级预防用药需包含抗血小板药物与他汀类药物。

3、用药依从性

长期规律服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,配合阿托伐他汀等调脂药物,可稳定动脉斑块。擅自停药会使复发风险显著上升。

4、生活方式调整

戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律有氧运动等干预措施能改善血管弹性。建议每周进行适度运动,保持情绪稳定,避免过度劳累。

患者需每三个月复查颈动脉超声等指标,出现言语含糊或肢体无力等先兆症状时须立即就医。严格遵医嘱治疗配合健康生活习惯可最大限度预防复发。

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