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颅内静脉窦血栓的临床表现主要有头痛、视乳头水肿、癫痫发作、局灶性神经功能缺损、意识障碍等。颅内静脉窦血栓是由于静脉窦内血栓形成导致血液回流受阻，可能由感染、凝血功能障碍、外伤等因素引起。
1、头痛
头痛是颅内静脉窦血栓最常见的症状，通常表现为持续性剧烈头痛，可能伴随恶心呕吐。头痛可能与颅内压增高或静脉回流受阻有关。患者可能对光敏感或声音敏感，头痛在平躺时可能加重。头痛部位多位于额部或枕部，部分患者描述为搏动性疼痛。
2、视乳头水肿
视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，可通过眼底检查发现。患者可能出现视力模糊、视野缺损或短暂性视力丧失。视乳头水肿可能与静脉回流受阻导致脑脊液吸收障碍有关。长期未治疗的视乳头水肿可能导致视神经萎缩和永久性视力损害。
3、癫痫发作
癫痫发作在颅内静脉窦血栓患者中较为常见，可能表现为全面性强直-阵挛发作或局灶性发作。癫痫发作可能与静脉淤血导致的脑组织缺血缺氧或皮质刺激有关。部分患者可能出现癫痫持续状态，需要紧急医疗干预。抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片可能用于控制发作。
4、局灶性神经功能缺损
局灶性神经功能缺损表现多样，包括肢体无力、感觉异常、言语障碍等，具体取决于受累静脉窦的位置。上矢状窦血栓可能导致双下肢无力，横窦血栓可能导致同侧面部疼痛或听力障碍。这些症状与静脉淤血导致的脑组织水肿或梗死有关。症状可能突然出现或逐渐进展。
5、意识障碍
意识障碍从嗜睡到昏迷不等，通常提示病情严重。意识改变可能与广泛性脑水肿、颅内压增高或脑疝形成有关。患者可能伴有呼吸节律改变、瞳孔异常等脑干受压表现。意识障碍是预后不良的指标，需要立即医疗干预。治疗包括降低颅内压、抗凝治疗等，重症患者可能需要入住重症监护病房。
颅内静脉窦血栓的临床表现多样，早期识别对改善预后至关重要。建议出现上述症状时及时就医，完善头部CT静脉成像或MR静脉成像检查。治疗期间应保持充足休息，避免剧烈运动，控制血压和血糖在正常范围。饮食宜清淡易消化，保证足够水分摄入但避免过量，以防加重脑水肿。遵医嘱定期复查凝血功能和影像学检查，监测病情变化。
