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胆囊癌什么阶段发黄

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胆囊癌什么阶段发黄

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
胆囊癌属于恶性肿瘤疾病,胆囊癌出现黄疸主要因为靠近胆囊管处肿瘤压迫胆总管,或者侵犯胆总管导致胆汁流入到肠道内不畅导致的皮肤、巩膜黄染的症状。其次需要考虑为胆囊癌出现胆管及肝门部转移导致的情况。出现黄疸需要检查是否存在胆总管、肝内胆管扩张的情况。主要采取手术治疗,可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流、U型管外引流及胆肠内引流。既然为胆囊癌,待患者解除黄疸后,则是需要针对胆囊癌病灶采取姑息性手术治疗及动脉介入灌注化疗治疗,延缓疾病的进展。

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推荐 胆囊癌的治疗和手术方式如何选择

胆囊癌的治疗方式主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗,手术方式选择需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。

1、手术切除

早期胆囊癌首选根治性切除术,包括胆囊切除术、肝部分切除术及淋巴结清扫术,适用于肿瘤局限未转移的患者。

2、化疗

常用吉西他滨联合顺铂方案,适用于术后辅助治疗或晚期姑息治疗,可能与肿瘤细胞增殖、转移等因素有关,通常表现为恶心、骨髓抑制等症状。

3、放疗

针对局部进展期或术后残留病灶,可能与肿瘤局部浸润有关,通常表现为放射性皮炎、乏力等症状。

4、靶向治疗

对存在特定基因突变的晚期患者可考虑厄洛替尼等靶向药物,可能与肿瘤分子异常激活有关,通常表现为皮疹、腹泻等症状。

治疗期间需加强营养支持,选择易消化高蛋白饮食,术后定期复查腹部超声和肿瘤标志物,出现黄疸、腹痛加重需及时就诊。

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