健康知道
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乙肝病毒通过伤口感染的风险与伤口深度、暴露程度有关，主要传播途径包括血液接触、黏膜暴露、皮肤破损深度超过表皮层、存在活动性出血等情况。乙肝病毒无法穿透完整皮肤，但可通过深层伤口或黏膜直接接触感染。
1、表皮擦伤：仅损伤角质层的浅表擦伤，病毒侵入概率极低，无须特殊处理，建议用生理盐水清洁后保持干燥。
2、真皮层破损：伤及真皮层但未暴露血管的切割伤，存在较低感染风险，需立即挤出污血并用碘伏消毒，必要时接种乙肝免疫球蛋白。
3、深层贯穿伤：深度超过皮下组织或伴有活动性出血的伤口，病毒侵入风险显著增加，需紧急处理伤口并检测乙肝抗体水平，24小时内注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。
4、黏膜暴露：眼结膜、口腔等黏膜接触乙肝病毒阳性血液时，即使无可见伤口也需按高危暴露处理，必须进行暴露后预防。
建议存在乙肝病毒暴露风险者及时就医评估，完成疫苗接种程序，日常避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。
肺结核早期可能仅表现为乏力、体重下降等非特异性症状，部分患者可无咳嗽、盗汗或发热等典型表现，诊断需结合影像学检查和痰菌检测。
1、隐匿性感染结核分枝杆菌感染后可能长期潜伏，免疫系统抑制时发病，表现为胸片异常但无呼吸道症状，需通过结核菌素试验或γ-干扰素释放试验辅助诊断。
2、肺外结核结核病灶可能位于淋巴结、骨骼或泌尿系统等肺外器官，表现为局部肿块或疼痛，确诊需组织活检及病原学检查。
3、免疫功能异常艾滋病、糖尿病等基础疾病患者免疫应答减弱，可能不出现典型结核症状，建议定期进行胸部CT筛查。
4、菌量负荷低病灶局限或菌量较少时症状轻微，痰涂片阴性但培养可能阳性，推荐采用GeneXpert等分子检测提高检出率。
出现不明原因消瘦或持续乏力时应尽早就医，结核病患者需规范完成6-9个月抗结核治疗，密切接触者应进行潜伏感染筛查。
