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肾结石硬镜手术怎么做

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肾结石硬镜手术怎么做

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石硬镜手术主要通过输尿管硬镜或经皮肾镜两种方式完成,具体操作需根据结石位置、大小及患者情况选择。

1、输尿管硬镜:

经尿道插入硬镜直达输尿管或肾脏,配合激光或气压弹道碎石设备击碎结石,碎片通过自然排尿排出或钳取取出。

2、经皮肾镜:

在腰部建立微小通道,肾镜直接进入肾脏碎石,适用于较大或复杂肾结石,需联合超声或X射线定位。

3、术前评估:

完善泌尿系CT、尿培养等检查,评估结石负荷及肾功能,排除活动性感染或出血倾向等禁忌证。

4、术后处理:

留置双J管预防输尿管狭窄,监测尿量及感染指标,1-2周后复查影像确认无残留结石。

术后需增加饮水量促进排石,避免剧烈运动防止双J管移位,遵医嘱定期复查肾功能及结石复发情况。

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肾结石患者适合进行跳绳、慢跑、快走、瑜伽等运动,运动强度需根据结石大小和症状调整。

1、跳绳:

垂直震动有助于小结石排出,建议单次不超过5分钟,每日可分多次进行,跳跃后需大量饮水。

2、慢跑:

规律颠簸运动可促进输尿管蠕动,选择平坦路面匀速跑步,心率控制在每分钟120次以下为宜。

3、快走:

每日6000步以上的快步行走能改善代谢,建议分早晚两次完成,行走时保持腰背挺直避免扭伤。

4、瑜伽:

猫牛式、婴儿式等舒缓体式可放松输尿管,每个动作保持30秒,练习前后各饮用300毫升温水。

运动前后需保证每日饮水量超过2000毫升,急性发作期应暂停运动并及时就医,定期复查超声观察结石位置变化。

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