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痛风病人急性发作期需要多休息,缓解期可适度活动。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发的炎症反应,处理方式主要有卧床制动、关节保护、药物控制、饮食调整、定期监测。
一、卧床制动
急性期关节红肿热痛明显时应严格制动,抬高患肢促进静脉回流。此时活动可能加重滑膜损伤,诱发尿酸结晶进一步脱落。建议使用拐杖或轮椅辅助移动,避免患肢承重。
二、关节保护
缓解期可选择低冲击运动如游泳、骑自行车,每日活动时间控制在30分钟内。运动时佩戴护具减少关节摩擦,运动后冰敷15分钟预防炎症。需避免爬山、跳跃等高频振动运动。
三、药物控制
急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如泼尼松片。缓解期需长期服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,维持血尿酸水平在300μmol/L以下。
四、饮食调整
每日嘌呤摄入量应控制在200mg以下,避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。戒酒尤其是啤酒。
五、定期监测
每3个月检测血尿酸水平,每年进行泌尿系统超声检查。合并高血压、糖尿病者需同步监测血压血糖。出现关节疼痛加重、皮下结节增大等情况需立即复诊。
痛风病人需根据疾病分期调整休息与活动强度。急性期严格制动配合药物治疗,缓解期通过低嘌呤饮食、适度运动、规范用药综合管理。日常注意足部保暖避免受凉,穿宽松鞋袜减少关节压迫。建议建立疼痛日记记录发作诱因,与风湿免疫科医生保持长期随访。