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小孩为什么得大叶性肺炎

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小孩为什么得大叶性肺炎

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

大叶性肺炎在儿童中主要由肺炎链球菌感染引起,常见诱因包括免疫力低下、呼吸道防御功能受损、基础疾病影响及病原体暴露。预防措施包括接种疫苗、避免交叉感染、加强营养及及时治疗呼吸道感染。

1、免疫力低下

儿童免疫系统发育不完善,或存在营养不良、贫血等基础问题,易被病原体侵袭。建议家长定期接种肺炎疫苗,保证均衡饮食,适当补充维生素A和锌。

2、呼吸道防御受损

冷空气刺激、被动吸烟或空气污染会破坏呼吸道黏膜屏障。家长需保持室内通风,避免儿童接触烟雾,冬季外出注意保暖。

3、基础疾病影响

先天性心脏病、哮喘等疾病易继发肺部感染。需积极控制原发病,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素治疗。

4、病原体暴露

幼儿园等集体环境易传播肺炎链球菌。患儿出现高热、铁锈色痰时应及时就医,可选用阿奇霉素、莫西沙星等药物抗感染。

患儿发病期间应卧床休息,少量多次饮水,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,恢复期避免剧烈运动。

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小儿哮喘性支气管炎可通过规范用药、环境控制、免疫调节、长期管理等方式控制症状,但难以完全根治。该病通常由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、气道高反应性等原因引起。

1、规范用药

急性发作期需使用布地奈德雾化吸入剂缓解气道炎症,联合特布他林扩张支气管,严重时口服泼尼松控制症状。缓解期需长期规律使用孟鲁司特钠预防发作。

2、环境控制

家长需保持室内通风干燥,定期清洗床品,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。建议使用空气净化器,冬季注意保暖防感冒。

3、免疫调节

在医生指导下可尝试舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗。适当补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能。

4、长期管理

家长需定期带孩子复查肺功能,记录发作诱因和频率。建议进行游泳等有氧运动增强心肺功能,但避免剧烈运动诱发喘息。

患儿饮食宜清淡,避免冷饮和过敏食物。家长应学会识别急性发作先兆,随身携带应急药物。多数患儿青春期后症状可逐渐缓解,但需持续随访至成年。

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