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新生儿黄疸照蓝光通常是管用的,蓝光治疗是降低血清未结合胆红素简单有效的方法。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致血中胆红素水平升高,表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。
蓝光治疗通过特定波长的光线使未结合胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。治疗时需用眼罩保护眼睛,避免视网膜损伤,用尿布遮盖生殖器。多数患儿治疗24-48小时后胆红素可明显下降,治疗过程中可能出现发热、腹泻、皮疹等不良反应,通常停止照射后即可消失。
部分重症溶血性黄疸患儿可能需要换血治疗,遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿需避免使用诱发溶血的药物。早产儿、低出生体重儿或合并感染的患儿,蓝光治疗效果可能较差,需要延长治疗时间或联合其他治疗。
家长需密切观察患儿黄疸变化情况,按医嘱定期复查胆红素水平。保持患儿皮肤清洁,适当增加喂养次数促进胆红素排泄。若出现嗜睡、拒奶、肌张力减低等表现,需立即就医。出院后注意观察黄疸是否复发,定期进行儿童保健检查。