健康知道
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腰椎压缩性骨折是否严重需根据骨折程度判断，轻度压缩性骨折通常不严重，但中重度可能影响脊柱稳定性。
轻度腰椎压缩性骨折指椎体高度压缩不超过三分之一，多由骨质疏松或轻微外伤引起。患者可能出现局部疼痛、活动受限，但神经功能通常不受影响。此类骨折可通过卧床休息、佩戴支具、口服镇痛药物如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等进行保守治疗，配合钙剂如碳酸钙D3片促进骨骼修复。康复期需避免负重及剧烈运动，多数患者在3-6个月可逐渐恢复。
中重度压缩性骨折指椎体压缩超过二分之一或伴有神经压迫症状，可能由高处坠落、车祸等高能量损伤导致。除剧烈疼痛外，可能出现下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障碍。此类骨折常需手术治疗，如经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术等，以恢复椎体高度和脊柱力线。术后需长期康复训练，部分患者可能遗留慢性疼痛或活动障碍。合并骨质疏松者需持续抗骨质疏松治疗，如注射唑来膦酸注射液等。
无论骨折程度如何，患者均需避免弯腰搬重物、久坐等动作，睡眠选择硬板床，日常补充富含钙质的牛奶、鱼类等食物。建议定期复查影像学评估愈合情况，骨质疏松患者应持续监测骨密度。若出现进行性加重的疼痛或神经症状，需立即就医排查是否发生骨折移位或椎管狭窄等并发症。
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