| 1人回答 | 78次阅读
急性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可通过一般治疗、药物治疗等方式干预。急性肾炎通常由链球菌感染、自身免疫异常等因素引起,需结合具体病因和症状严重程度制定治疗方案。
血尿是急性肾炎的典型症状,尿液可呈洗肉水样或茶色,多因肾小球毛细血管破裂导致红细胞漏出。患者可能伴有尿频、尿急等排尿不适。治疗需卧床休息,限制活动,避免加重肾脏负担。若血尿持续存在,可遵医嘱使用黄葵胶囊、血尿安胶囊等中成药辅助缓解症状,严重时需采用糖皮质激素如泼尼松片控制炎症反应。
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散,与肾小球滤过膜损伤有关。长期大量蛋白流失可能导致低蛋白血症。治疗需限制每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。药物可选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片,或中成药如百令胶囊,帮助减少蛋白排泄并保护肾功能。
水肿多始于眼睑和颜面部,逐渐蔓延至下肢,与钠水潴留和低蛋白血症相关。需严格限制食盐摄入,每日不超过3克,同时记录24小时尿量。利尿剂如呋塞米片可帮助排出多余水分,配合黄芪颗粒等中药改善水液运化功能。若水肿伴随呼吸困难,提示可能进展为急性心力衰竭,需紧急就医。
约半数患者出现轻中度高血压,与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压升高可能引发头痛、视物模糊等症状。治疗首选钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片,联合低盐低脂饮食。每日监测血压变化,避免情绪激动和剧烈运动。若血压超过160/100mmHg或合并抽搐,需静脉用药控制。
部分患者可能出现一过性血肌酐升高,表现为少尿或无尿。需动态监测肾功能指标,限制高钾食物如香蕉、橙子摄入。必要时采用临时血液透析清除代谢废物。感染诱发的肾炎可联用青霉素V钾片控制原发感染灶,同时使用金水宝胶囊调理肾气。
急性肾炎患者应绝对卧床2-4周直至水肿消退,每日饮水量控制在尿量加500毫升以内。恢复期逐步增加活动量,但半年内避免重体力劳动。饮食以低盐、低蛋白、高维生素为主,可适量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材。定期复查尿常规和肾功能,若出现持续血尿、水肿加重或尿量减少,需及时复诊调整治疗方案。注意保暖防感染,避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。