病毒性结肠炎怎么治疗

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结肠炎病毒结肠

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病毒性结肠炎怎么治疗

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陈国栋北京大学人民医院副主任医师

病毒性结肠炎可通过抗病毒治疗、补液支持、调整饮食、使用肠道黏膜保护剂、调节肠道菌群等方式治疗。病毒性结肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等感染引起，主要表现为腹泻、腹痛、发热等症状。

1、抗病毒治疗

病毒性结肠炎由特定病毒感染引起时，可遵医嘱使用抗病毒药物。如利巴韦林颗粒适用于轮状病毒感染，更昔洛韦胶囊对部分腺病毒有效。抗病毒治疗需在明确病原体后针对性用药，避免滥用抗病毒药物导致耐药性。用药期间可能出现恶心、头晕等不良反应，需密切观察症状变化。

2、补液支持

病毒性结肠炎患者因腹泻易出现脱水，需及时补充水分和电解质。轻中度脱水可口服补液盐散，重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。补液时应注意监测尿量和皮肤弹性，老年人及婴幼儿更需警惕电解质紊乱。补液治疗可有效预防脱水引起的并发症。

3、调整饮食

急性期应进食米汤、面糊等低渣流食，缓解期逐渐过渡至低脂低纤维饮食。避免牛奶等乳制品加重腹泻，少量多餐减轻肠道负担。可适量补充锌制剂帮助肠黏膜修复，如葡萄糖酸锌口服溶液。饮食调整有助于缩短病程，促进肠道功能恢复。

4、肠道黏膜保护剂

蒙脱石散能吸附病原体并保护肠黏膜，减少腹泻次数和量。该药不被人体吸收，安全性较高，但过量使用可能引起便秘。与抗菌药物需间隔服用，避免影响药效。黏膜保护剂可缓解腹泻症状，改善患者舒适度。

5、调节肠道菌群

双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂可恢复肠道菌群平衡。与抗菌药物需间隔使用，避免活性菌被杀灭。调节菌群有助于抑制致病菌繁殖，增强肠道屏障功能。微生态疗法对病毒性腹泻的恢复具有辅助作用。

病毒性结肠炎患者需注意休息，避免劳累加重症状。恢复期应逐渐增加膳食纤维摄入，如香蕉、苹果等水果。保持手部卫生，防止病毒传播。若出现持续高热、血便或严重脱水，应及时就医。平时可通过接种轮状病毒疫苗预防相关感染，注意饮食卫生避免病从口入。适当补充益生菌有助于维持肠道健康，减少复发概率。

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